瑞芬太尼静脉PCA行分娩镇痛的临床观察

腰麻一硬膜外联合技术（CESA）做为分娩镇痛的方法目前已经成熟。但是，有些产妇产程进展迅速，提出镇痛需求时往往已经错过了硬膜外穿刺操作的时机，还有一些产妇对硬膜外穿刺恐惧或存在硬膜外穿刺的禁忌证（如穿刺背部感染、凝血机制异常等），对于这些患者使用患者自控静脉镇痛法（PCIA）是一个新的选择。瑞芬太尼（remifentanil，REM）为新型的超短效的阿片类μ受体激动剂，起效快、代谢快，在母体和胎儿体内快速起效、快速代谢，理论上可以满足分娩镇痛。本研究观察瑞芬太尼患者自控静脉分娩镇痛的效果、可行性及对母婴的影响。