快通道非体外冠脉搭桥术中瑞芬太尼与芬太尼的麻醉效果比较

目的对快通道非体外冠脉搭桥术（OPCABG）中瑞芬太尼与芬太尼的麻醉效果比较。方法选择择期进行OP—CABG的患者84例，随机分为瑞芬太尼组（R组）与芬太尼组（F组），每组42例，术中记录血流动力学参数，术中苯肾上腺素，麻醉性镇痛药与异丙酚的用量，记录术后机械通气时间，拔管时间，以及ICU滞留时间。结果与R组相比，F组在静注芬太尼后出现血压下降，心率减慢，经对症支持治疗后改善，整个术程中苯肾上腺素及异丙酚的用量相仿，术后R组机械通气时间是（1．4±0．8）h，拔管时间为（1．9±1．0）h，ICU停留时间为（18．2±8．7）h，明显短于F组（P〈0．01）。结论在OPCABG中，瑞芬太尼既能维持术中血流动力学的稳定性，又能缩短术后机械通气时间，拔管时间以及ICU滞留时间，较芬太尼更适用于快通道OPCABG的麻醉。