奈达铂联合异环磷酰胺与顺铂联合紫杉醇治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的观察奈达铂（NDP254-S）与异环磷酰胺（IFO）组成的IN方案和顺铂（DDP）与紫杉醇（Taxol）组成的TP方案对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用。方法治疗组35例采用IN方案：奈达铂85ms／m^2，第1天静滴；IFO1．5g／m^2，第1、2、3天静滴，关斯钠解毒，以上方案每3周重复1次。对照组34例采用TP方案：顺铂25mg／m^2，第1、2、3天静滴，Taxol 135mg／m^2，第1天静滴，用地塞米松，苯海拉明，西咪替丁预处理防止过敏。结果治疗组35例中，完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）18例，稳定（SD）16例，进展（PD）1例，有效率51．4％。对照组34例中，CR1例，PR15例，NC17例，PD1例，有效率47．1％；2组主要毒副作用：治疗组骨髓抑制发生率为65．8％，对照组73．5％，2组血液学毒性差异无统计学意义（P〉0．05），治疗组Ⅰ～Ⅳ度胃肠道反应发生率为25．7％，较对照组67．6％小（P〈0．05），未见严重肝、肾毒性。结论IN方案治疗晚期肺癌的有效率与TP方案疗效相当，但胃肠道毒副作用发生率低于TP方案。