腹腔镜保胆取石39例应用体会

目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石的可行性。方法选择39例胆囊结石患者,在腹腔镜监控下,于右肋缘下穿刺套管鞘膜进入胆囊,纤维胆道镜探查胆囊,找到结石后用网篮取出。反复胆囊冲洗并行胆道镜探查,直到胆囊黏膜下无结石及出血,看到胆汁从胆囊管流出为止,胆囊底部切口用4/0可吸收线双重锁边缝合。结果39例均手术成功。平均手术时间45 min,平均住院3 d。随访1-12个月,无结石复发。结论对胆囊还有良好功能的部分胆囊结石患者行全腹腔镜直视下胆道镜取石,既减少了创伤,又保住了胆囊的功能。该术式安全,可行。