578例呼吸系统感染住院患儿的抗生素使用情况

目的了解患儿呼吸系统感染患儿抗生素的选用,评价其使用的合理性。方法调查我科2006年6月至2009年6月使用抗生素的578例患儿完整的出院病历。并对患者的基本情况、诊断、使用抗生素种类、分离菌、用药方法、转归等进行逐项登记,然后进行统计分析。结果578例住院患儿中,使用抗生素者546例,抗生素使用率为94.46%;单种抗生素平均使用时间为13d;抗生素联合交替使用平均使用时间为21.4d。用抗生素前作药敏试验占比46.29%,与抗病毒药联用占比为21.38%,与激素联用19.91%,治疗中不更换抗生素60.31%,发生不良反应47例,占比8.10%。在抗生素应用种类上,578例患儿共使用种类达41种,使用最多为青霉素,苯唑西林,阿米卡星,氨苄青霉素,羟氨苄青霉素,乙酰螺旋霉素,诺氟沙星,头孢氨苄等。共发生良反应47例,最多者为阿米卡星联合β-内酰胺类以及阿米卡星联合氯霉素。总治愈率为87%,不良反应率8.13%。结论我科选用抗生素治疗患儿呼吸道感染的方法基本合理,但阿米卡星联合β-内酰胺类以及氯霉素时不良反应较多,应慎重使用。