围手术期高容血液稀释对老年手术患者肾功能的影响

目的探讨术前用羟乙基淀粉行急性高容血液稀释对胃肠择期手术患者肾功能的影响。方法选择90名ASAⅠ—Ⅱ级的择期胃肠手术患者,随机等分成3组:万汶组、输血组和乳酸林格氏液组,患者均采用静吸复合全麻。万汶组用羟乙基淀粉术前扩容。结果3组血尿素氮、血肌酐、尿量等肾功能常用指标基本在正常范围内;3组血RBP始终在正常范围;而尿RBP3组呈升高趋势,输血组尿RBP值术毕>术前,具有统计学意义(P<0.05)。结论急性高容性血液稀释不影响机体肾功能的稳定;新一代人工胶体羟乙基淀粉液,扩容效果和维持时间同血液相似,且优于晶体液,能有效维持循环稳定,是一种简单可行、安全有效的血液保护方法,值得临床推广应用。