羟基喜树碱联合表柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的研究

目的探讨羟基喜树碱和表柔比星联合膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的效果和安全性。方法110例浅表性膀胱移行细胞癌患者采用随机数字表法分为三组，经电脑排序分为：羟基喜树碱组35例，表柔比星组34例，联合治疗组（羟基喜树碱＋表柔比星）41例。三组患者采用序贯法行膀胱内灌注，随访2年并膀胱镜复查，记录每次膀胱灌注后的局部及全身反应情况。结果联合治疗组2年后肿瘤复发率（7．32％，3／41）明显低于羟基喜树碱组（25．71％，9／35）和表柔比星组（23．53％，8／34）（r=4．806、3．903，P〈0．05），而三组不良反应发生率比较差异无统计学意义（x2=2．019，P〉0．05）。结论羟基喜树碱联合表柔比星序贯法膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发效果好，较单独应用羟基喜树碱和表柔比星复发率低，且不增加不良反应发生率，是一种更有效的灌注方法。