阿德福韦酯联合香菇多糖治疗拉米夫定耐药的乙肝患者

目的:为了解阿德福韦酯联合香菇多糖对拉米夫定耐药的乙肝患者的疗效。方法:80例对拉米夫治疗产生耐药的乙肝患者被采用分为两组。观察组46例,用阿德福韦酯10mg/d和香菇多糖30mg/tid。对照组34例,只单独给阿德福韦酯10mg/d。两组均治疗24个月,分别于治疗第3月、第6月、第9月、第12月、第18月和第24月,观察血清乙肝病毒复制指标:HBV-DNA和HBeAg的变化,以及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的改变。治疗后随访6个月,再复查上述乙肝病毒复制指标。结果:观察组与对照组第24月HBV-DNA的阴转率分别为82.6%和82.35%(P>0.05)。两者无统计学明显差异。观察组与对照组24个月的HBeAg转换率分别为31.08%和8.82%(P<0.01),有非常明显统计学差异。观察组与对照组治疗的第24个月的血清丙氨酸氨基转移酶复常率分别为100%和85.92%(P<0.01),有非常明显统计学差异。结论:对拉米夫定耐药的慢性乙肝患者应用阿德福韦酯治疗有效,用阿德福韦酯联合香菇多糖治疗,效果更佳。