平阳霉素治疗婴幼儿头皮颌面颈部血管瘤不良反应和并发症的临床分析

目的总结平阳霉素治疗婴幼儿头皮颌面颈部血管瘤不良反应和并发症,为临床治疗中预防和减少不良反应和并发症提供参考。方法回顾性分析2002年6月～2008年12月用平阳霉素治疗婴幼儿头皮颌面颈部血管瘤238例中不良反应和并发症的临床资料。结果42例出现不良反应和并发症。不良反应占30例,包括发热6例,皮疹4例,食欲不振14例,疼痛反应4例,晕厥2例。并发血管瘤局部坏死性溃疡12例,其中2例并发局部瘢痕畸型。结论平阳霉素配伍地塞米松注射治疗婴幼儿头皮颌面颈部血管瘤,术前5min肌注适量地塞米松(1～2mg),可减少发热反应、疼痛反应、皮疹等过敏反应。术前10min水合氯醛灌肠(1ml/kg),减少晕厥反应。根据血管瘤的类型、大小和部位配制平阳霉素不同浓度的注射液分点注射,并且控制每次注射的平阳霉素的剂量,可以减少局部坏死性溃疡的发生。