腹部切口三种缝合法的效果比较

目的通过对切口各种缝合的对比，探讨如何减少手术切口感染率、脂肪液化、愈合不良等并发症。方法对行全子宫切除手术患者，排除心、肝、肾、糖尿病等各种并发症，选择部分病例，对不同体型患者进行分组，肥胖组270人，消瘦组180人，适中组180人。对各组患者均分3小组，手术切13分别采用不同缝合方法对皮肤及脂肪层进行各种缝合：间断缝合、皮肤间断脂肪层连续缝合、脂肪层和皮肤全层缝合。间断缝合采用1号丝线，连续缝合采用0号或2～0号快微乔线，皮肤全层缝合用7号丝线。结果切口逐层间断缝合法其感染率和脂肪液化率最高，全层缝合法次之，皮肤间断、脂肪层连续缝合并发症最少，除外消瘦患者各种缝合差异无统计学意义。结论手术过程需因人而异，灵活采用不同术口缝合方法，减少术口愈合不良及感染率。