胰激肽原酶不同给药方式治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效对比

目的观察胰激肽原酶不同给药方式治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果。方法将91例糖尿病肾病患者随机分为A、B、C、D四组。四组均给予低盐、低蛋白糖尿病饮食,控制血糖、血压达到良好水平。在此基础上A组口服胰激肽原酶,B组每日肌内注射胰激肽原酶,C组隔日肌内注射胰激肽原酶,D组连续肌内注射胰激肽原酶10d后改为口服;观察四组患者治疗前、治疗后4周24h尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)变化情况,以及不良反应发生情况。结果四组患者24h尿蛋白在治疗后均降低,B、D组与A、C组对比,24h尿蛋白、BUN和Scr降低更明显,差异显著(P(0.05),有统计学意义。B、D组在24h尿蛋白、BUN和Scr降低程度对比无明显差异(P(0.05),无统计学意义。结论胰激肽原酶肌内注射10d后改为口服的给药方式能明显降低糖尿病肾病蛋白尿,保护肾功能,且疗效成本低,患者易接受,值得临床推广使用。