恩替卡韦联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎疗效评价

Effect of entecavir in combination with thymopentin on chronic hepatitis B

目的观察核苷类似物(恩替卡韦)与胸腺五肽联合治疗抗乙肝病毒的效果。方法选取慢性乙型病毒性肝炎67例,恩替卡韦联合胸腺五肽组32例,单用恩替卡韦组35例,用药前、用药1个月、3个月后、6个月后复查HBV DNA。结果用药1个月后两组HBV DNA水平皆有明显下降,但均数无显著性差异,用药3个月后2组HBV DNA水平皆有明显下降,均数有显著性差异。恩替卡韦+胸腺五肽组低于单用恩替卡韦组(P<0.05)。用药6个月后2组HBVDNA水平皆有明显下降,但均数无显著性差异(P>0.05)。用药1个月后,恩替卡韦+胸腺五肽组HBV DNA转阴率21%,单用恩替卡韦组HBV DNA转阴率为7%,有统计学意义。用药3个月后恩替卡韦+胸腺五肽组HBV-DNA转阴率明显高于单用恩替卡韦组(89%vs57%,P<0.05)。用药6个月后恩替卡韦+胸腺五肽组HBV-DNA转阴率高于单用恩替卡韦组(91%vs90%),但统计学上无差异。结论恩替卡韦是一种很好的抗HBV药物,无论单用或与胸腺五肽合用均可使HBV DNA明显下降,但在与胸腺五肽联用后使HBVDNA水平下降更加显著,特别是提高了HBV DNA转阴率,说明核苷类似物恩替卡韦与胸腺五肽联用能使HBV DNA尽早转阴,提高了抗病毒的早期应答率。