摘要
在上一世纪,临床医生利用流行病学和统计学概念和方法,通过实践解决了疾病诊疗问题和改善了人民健康。流行病学的应用最早可追溯到1849年,那时维也纳医院妇产科医师塞麦尔维斯(Semmelweis)在流行病学和微生物学还未成为学科的时代,已能应用流行病学思维证明了产褥热的传染性、感染源、传播方式和预防措施。1854年斯诺(Snow)证实了那年霍乱暴发流行与供应的饮用水被污水污染有关。他是一位地方行政人员,应用他的罗辑思维能力,提出了这一独特的见解。1857年巴斯德(Pasteur)的细菌学成就更为医学科学开创了一个新的纪元,他的划时代的发现促进了医学模式的转变,即将疾病研究转向实验,从此实验室取代了单纯地在诊所和病房的观察,但同时,忽略了社区的社会环境对健康和疾病的影响。
