护理文件书写的质控管理

随意抽取１９９３年１月至１９９５年８月１００份出院病历中的护理文件，以《医学临床“三基”训练，护士分册》中的“护理文件书写标准”作质控标准。凡缺、漏或不正确填写每一项均作为缺陷统计，逐份评定书写质量。