桥本氏甲状腺炎并发甲状腺癌的外科治疗

目的探讨桥本氏甲状腺炎并发甲状腺癌的外科诊断及治疗。方法回顾分析1996年5月至2009年2月47例桥本氏甲状腺炎并发甲状腺癌病例，结合国内外文献进行临床分析。结果术前诊断3例，诊断正确率13．0％（3／23），术中根据快速冰冻切片病理结果、肿瘤侵犯情况采取不同的手术方式，术后服用甲状腺素片。术后随诊12例，术后局部复发2例，颈部淋巴结转移1例，经再次手术治疗，2例死亡。结论临床医师应提高对本病的认识及术前诊断率，对于术前确诊和高度怀疑恶变的桥本氏甲状腺炎积极手术治疗，按照甲状腺癌手术方式进行手术，术后服用甲状腺素片，本病预后良好。