华法林对永久性心房颤动患者抗血栓治疗的临床观察

目的探讨华法林对永久性心房颤动(房颤)患者抗血栓治疗的安全有效性和必要性。方法将62例永久性房颤患者随机分为治疗组和对照组;治疗组32例,给予华法林始剂量3 mg/d开始,每周监测凝血酶原国际标准化比值(INR),连续观察4周,维持INR在2.0-3.0,后每个月查1次INR,据INR结果调整华法林剂量。对照组30例,给予拜阿司匹林300 mg/d。门诊随访记录出血、脑卒中、一过性脑缺血发作(TIA)和死亡率,随访2年。结果治疗组缺血性脑卒中1例(3.13%),TIA 2例(6.25%),无死亡病例;对照组缺血性脑卒中3例(10.00%),动脉栓塞1例(3.33%),TIA 4例(13.30%),死亡1例(3.33%),2组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。2组出血(牙龈、皮下出血)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对永久性心房颤动患者采用华法林剂量调节抗血栓治疗和定期监测是安全有效的。