静脉溶栓治疗不同时间窗急性心肌梗死的临床疗效观察

目的研究观察急性心肌梗死早期不同时间窗溶栓治疗的疗效。方法69例AMI患者从发病到溶栓时间窗的不同分3组：A组≤3h，B组3～6h，C组6—12h，静脉溶栓后观察冠状动脉再通率、并发症及病死率。结果冠状动脉再通率：总体66．7％，A、B、C组分别是80．9％，72．0％，47．8％。AB组间比均P〉0．05，差异无统计学意义，但AB组分别与C组比均P〈0．05，差异有统计学意义。出血并发症：总体为8．7％，A、B、C分别是0、8．0％、17．4％，AB组间比均P〉0．05，无统计学意义，但AB分别与C组比均P〈0．05，差异有统计学意义。30d内病死率：总体为8．7％，ABC分别是0，5．6％，21．7％，AB组间比均P〉0．05，无统计学意义，但AB分别与C组比均P〈0．05，差异有统计学意义。结论AMI静脉溶栓冠状动脉再通率与时间呈负相关，溶栓时间窗越早冠状动脉再通率越高，出血并发症越少，病死率越低。