D二聚体的检测的临床意义

D Dimer Clinical Significance of Detection

目的分析D二聚体的检测结果及其临床意义。方法采用日本东亚希森美康公司提供的CA7000全自动血凝分析仪对287例常见的疾病:冠心病(30例)、脑梗死(32例)、肺栓塞(30例)、肝硬化(24例)、糖尿病(46例)(血糖BS≤10 mmol/L和BS>10 mmol/L)、肾病综合征(30例)、妊娠(50例)(早孕、中孕和晚孕)、胆石症(15例)、胃癌(10例)进行D二聚体检测。结果分3组:第1组为脑梗死、肺栓塞和肾病综合征组,其D二聚体均明显升高,在3 mg/L以上,阳性率各为53.5%、38.7%和33.3%;第2组为冠心病、胃癌、妊娠、肝硬化和糖尿病,D二聚体结果在0.5～3 mg/L之间,阳性率10%～30%;第3组为普通高血压和非手术的胆石症,D二聚体结果在0.5 mg/L之内。结论D二聚体结果符合临床第1组者可确定诊断,第2组提示诊断并应注意连续监测,第3组可排除与凝血纤溶激活的相关并发症。