心房纤颤537例的病因及治疗分析

目的：了解近3年心房纤颤的病因及治疗情况,为临床防治提供参考。方法：回顾性分析2006年1月-2008年2月在我院住院治疗的294例房颤患者的病因及治疗方法,与1994年1月-1997年12月的243例房颤患者进行对照比较。结果：①近年来高血压（34.3%）、冠心病（29.4%）已超过风心病（20.5%）成为房颤的主要病因,老年患者增多（60岁以上者占68.3%）。②阵发性房颤多采用复律治疗（51.4%）,药物治疗多为胺碘酮（67%）、普罗帕酮（24%）。③慢性房颤治疗以控制心室率（76%）为主,药物选择为地高辛（39%）、β-受体阻滞剂（36%）、钙拮抗剂（25%）,有不足1/2的持续性房颤患者试行复律。④抗血栓治疗以抗血小板为主（77.9%）,药物多为阿司匹林,抗凝治疗（华法林）占10.1%。结论：近3年来,房颤的病因主要为高血压、冠心病,治疗策略以控制心室率为主,对于存在血栓高危因素者以抗凝治疗为主,目前还存在抗凝治疗强度及剂量不足、控制心室率治疗不规范等问题。