无创正压通气治疗重症呼吸衰竭的临床分析

目的总结分析无创正压通气（NPPV）治疗重症呼吸衰竭成功与失败的原因。方法回顾142例行NPPV治疗的患者，根据患者转归分为成功组和失败组，通过观察NPPV治疗前后两组血气分析及生理参数的变化并进行统计学分析，总结失败病例的失败原因。结果成功组：pH值、收缩压、舒张压治疗前后差异无统计学意义，PCO2、心率、呼吸频率治疗前后均有显著性下降；PO2、SaO2显著性升高；失败组：治疗前后pH值呈显著下降趋势，PO2、SaO2治疗后显著性下降，心率、呼吸频率升高，收缩压、舒张压均较治疗前显著性下降。结论对呼吸衰竭患者可优先选择无创正压通气治疗，选择适当的患者和上机时间直接关系到治疗成功与否；治疗中严密监护患者生理参数的变化，及时转换为有创通气可增加脱机成功机会。