妊娠期高血压疾病合并急性左心衰竭80例的临床分析

【目的】探讨妊娠期高血压疾病合并急性左心衰竭的正确诊断治疗和分娩方式对围生儿预后的影响。【方法】将2006年3月至2009年3月在本院产科确诊为妊娠期高血压疾病合并急性左心衰竭的80例病人分为剖宫产组及阴道分娩组进行回顾性分析，并对两组病人的新生儿窒息情况进行比较。[结果]80例病人在24h内心衰控制，所有病人均在产后7～10d出院。剖宫产出生69例，出生围产儿71例，其中2例为双胎，出生轻度窒息20例（33．89％），重度窒息4例（6．78％），阴道分娩11例，轻度窒息4例（30．77％），重度窒息1（7．69％），死亡0例，两组比较差异无显著性。【结论】对妊娠期高血压疾病合并急性左心衰竭患者纠正心力衰竭并适时终止妊娠是治疗的关键，单纯剖宫产并不是降低新生儿窒息发生率和围产儿死亡率的唯一选择。同时应加强产科、儿科配合，主张新生儿科医师进入产房、手术室监护，有望提高新生儿窒息抢救成功率及围产儿存活率。