脊索瘤的治疗(附3例报告)

目的 对脊索瘤的治疗方法及疗效等进行探讨。材料与方法 1990年至 1994年收治不同部位的脊索瘤 3例。 1例原发于颅内斜坡 ,开颅肿瘤大部切除术后 ,另 2例原发于骶骨和第三胸椎 ,取活检后。均经病理证实。3例患者均行放射治疗 ,照射野为包括原发灶或原瘤床的局部扩大野。1例行直线加速器 10 MVX线外照射 DT6 0 Gy;1例行快中子外照射 DT10 n Gy;另 1例行快中子 DT14n Gy+ 18Mev E DT3 0 Gy(外照射 )。患者均得到随访。结合文献介绍作者的建议。结果 3例均健在 ,已分别生存 3年、3.2年 (38月 )及 7.5年。除 1例原发于颅内斜坡的患者症状无改善外 ,其余 2人均能自理。 结论 脊索瘤的生长特点决定治疗手段应以手术为主附以术后放疗 ,对于不能手术者应以放疗为首选。因放疗剂量要求较高 ,容易发生放射损伤 ,应特别注意照射野的合理设计以及准确定位。