不同性别老年ST段抬高型急性心肌梗死的冠脉病变特点及预后

目的对比分析男女性老年sT段抬高型急性心肌梗死（STEMI）的有关临床和冠脉病变特点以及近期预后。方法回顾分析211例老年STEMI，其中男性166例，女性45例，对其有关临床特点、冠状动脉造影结果及死亡率等进行对比分析。结果老年女性STEMI的年龄大，糖尿病、血脂异常、前壁心肌梗死的发生率高，急诊冠脉介入治疗（PCI）的比例低，与老年男性比较差异有统计学意义（P〈0．05）。老年女性冠脉多支病变、弥漫性病变、重度狭窄的发生率高；心力衰竭和死亡的发生率高，但经调整发病时间、年龄、糖尿病、高脂血症、吸烟等因素后，两组冠脉病变的程度、心力衰竭和死亡的发生率差异无显著性（P〉0．05）。结论老年女性STEMI的年龄大，糖尿病、血脂异常、前壁心肌梗死的发生率高，急诊PCI的比例低；老年女性冠脉病变严重，心力衰竭和死亡率高，但单从性别而言差异则无显著性。