肘管综合征神经电生理诊断及微移测试技术的应用价值

目的：探讨神经电生理检测方法在肘管综合征（CuTS）诊断中的作用及微移技术的应用价值。方法：参照汤晓芙推荐的CuTS电生理诊断标准，总结29例CuTS患者的临床与神经电生理资料，与标准对照组电生理数据进行分析对比。结果：在29例CuTS患者中，尺神经运动神导速度（MCV），感觉传导速度（SCV）较对照组标准均减慢；末端潜伏期（DML）延长；跨肘段MCV明显减慢；跨肘段MCV与肘-腕段减慢差值为（20．6±12．90）m／s，明显大于对照组标准（〉10m／s）；微移技术潜伏期（Lat）差值为0．72ms，大于对照组相应值的0．6ms标准；跨肘段每隔1cm两点间（尺神经发生嵌压处）的动作电位波幅差为64．3％，远大于对照组相应值的20％标准；尺神经嵌压于肘下段者16例，占55％；嵌压于肘上段者11例，占38％；尺神经跨肘段内嵌压发生2处以上者18例，占总病例的62％。肌电图检测患肢第1骨间肌、小指外展肌静息时出现自发电位较多，此两处同时出现自发电位者19例。8例合并腕管综合征。结论：神经电生理检查是CuTS诊断的重要手段，它不仅可以起到早期诊断作用，而且其中的微移技术可以为手术治疗提供准确定位，有着重要的实用价值。