EDTA和巯基乙酸钠双螯合剂检测金属β-内酰胺酶的研究

Study on Detection of Metallo-β-Lactamases Using Combination of the Chelators EDTA and Sodium Mercaptoacetic-acid （SMA）

目的探讨EDTA和巯基乙酸钠（sodium mercaptoacetic—acid，SMA）双螯合剂检测金属肛内酰胺酶（metallo—β-lactamase，MBL）的临床应用价值。方法用亚胺培南（imipenem，IPM）（10μg／片）与EDTA（744μg／片）＋SMA（1．8mg／片）双纸片协同试验（double—disk synergy tests，DDSTs）分别检测14株产MBL和15株产非MBL的细菌，并与IPM—EnTA（1860μg／片），IPM-SMA（3mg／片）和头孢他啶（ceftazidime，CAZ）（30μg／片）-EDTA（744μg／片）＋SMA（1．8mg／片）双纸片协同试验（DDSTs）的检测结果进行比较。结果IPM—EDTA＋SMADDSTs可检测出所有产MBL的细菌，且未出现假阳性结果；而IPM—EDTA，IPM—SMA和CAZ—EDTA＋SMADDSTs均存在一定比率的漏检，分剐为14．3％（2／14），7．1％（1／14）和7．1％（1／14），同时IPM—EDTA和IPM—SMADDSTs在检测非MBL均出现6．7％（1／15）的假阳性。结论IPM-EDTA＋SMADDSTs是检测MBL的一种简便可靠的方法，适用于临床微生物实验室。

Objective To consider the reliability of combination of the chelators EDTA and sodium mercaptoacetic-acid （SMA） to detect metallo-β-lactamases（MBLs）.Methods Using IPM-EDTA（1 860/μg/piece）,IPM-SMA （3 mg/piece）, IPM-EDTA （744 μg/piece ） ＋ SMA （ 1.8 mg/piece ） and CAZ-EDTA （744 μg/piece ） ＋ SMA （1.8 mg/piece） Double-Disk Synergy Tests （DDSTs） to detect MBL in 14 isolates and non-MBLs in 15 isolates respectively. These results were compared with each other. Results IPM-EDTA ＋ SMA DDSTs detected all MBLs, and yielded no false-positive results. Wherase IPM-EDTA, IPM-SMA and CAZ-EDTA-4- SMA DDSTs failed to detect 2 （14.3%）, 1 （7.1%） and 1 （7.1%） of 14 MBL-producing strains respectively,and both of IPM-EDTA and IPM-SMA DDSTs yielded false positive results in tests with 1 of 15 （6.7%） non-MBLs-producing strains. Conclusion IPM-EDTA＋SMA DDSTs is a simple and reliable method to detect metallo-β-lactamases. It is suitable for clinical microbiology laboratory.