严重外伤性肝破裂65例临床救治体会

目的探讨严重外伤性肝破裂的早期诊断方法及有效治疗方式。方法回顾性分析江苏大学附属武进医院2002年1月—2008年10月收治的65例严重外伤性肝破裂患者的临床资料。结果65例患者均给予手术治疗,治愈55例,治愈率为84.62%,死亡10例,死亡率为15.38%。死亡原因主要为失血性休克及多脏器功能衰竭。结论严重外伤性肝破裂的早期识别和诊断十分关键,剖腹探查应全面仔细,不忽略隐蔽性损伤。采用"四大一支持"综合疗法能改善微循环、拮抗炎性递质及遏止患者危重状态进展,并使伤员度过麻醉和手术的第三次打击,可明显提高治愈率和减少并发症。