血细胞比容与慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨血细胞比容(HCT)与慢性心力衰竭(CHF)预后的相关性。方法对118例住院的CHF患者入院时行血常规、肝肾功能等血液生化检查及超声心动图检查,并定期给予复查,根据入院时HCT水平分为3组:对照组、HCT轻度降低组和重度降低组,随访2年,比较3组间的住院天数、住院次数及死亡例数。结果HCT轻度降低组和重度降低组,血红蛋白、血钠、住院时间与住院次数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且轻度降低组和重度降低组也存在差异。按患者转归情况分为死亡组24例和存活组94例,两组血红蛋白、HCT、肌酐、血钠、左室射血分数(LVEF)及心律失常发生率比较,差异有统计学意义(均为P<0.05),但年龄、左室舒张末径(LVDd)与美国纽约心脏病学会(NYHA)分级两组差异无显著性。HCT、肌酐、血钠和血红蛋白水平与患者的死亡独立相关。结论HCT与CHF的预后密切相关,HCT降低越严重,CHF预后越差,HCT降低为预测CHF患者死亡的独立危险因素。