肥胖患者糖尿病酮症的临床特点

为了研究肥胖患者糖尿病酮症的临床特点，我们将该类患者的临床和生化特点和Ⅰ型糖尿病酮症、非肥胖Ⅱ型糖尿病酮症以及肥胖无酮症糖尿病进行了比较分析，其主要特点是：①酮症程度较轻，常以酮症或酸中毒而首诊；②用外源胰岛素治疗时酮症消退较快、所需胰岛素量较少；③约半数无明显诱因，而常见的诱因是感染；④胰岛素分泌受损和陕高糖素或／和游离皮质醇增多可能参与酮症的发生；⑤胰岛素抗体阴性；认为肥胖患者糖尿病酮症可能是一种特殊的糖尿病类型。