舟骨骨折伴腕关节不稳定的X线诊断

Carpalinstabilityassociatedwithfractureofthescaphoid:radiologicaldiagnosisWangBin,TangJin-bo,LuWeizhong.DepartmentofHandSurgery,AfiliatedHospitalofNantongMedicalColege,Jiangsu226001 Abstract ObjectiveToclarifytheoccurrenceofcarpalinstabilityinfreshscaph

目的通过对新鲜舟骨骨折正侧位Ｘ线片的分析，阐明其合并腕关节不稳定的临床意义。方法对近２年来就诊的３８例新鲜舟骨骨折的Ｘ线平片进行测量。正位片测量：腕高指数（Ｌ２／Ｌ１）、尺腕距离比（ＣＵＤＲ）、舟月骨间距。侧位片测量：舟月骨间角（ＳＬＡ）、桡月骨间角（ＲＬＡ）、头月骨间角（ＣＬＡ）。根据测量结果，判断腕不稳定的发生率。结果３８例中有１４例伴发腕关节不稳定，发生率为３６．８％。腕关节背屈不稳最多，共７例，发生率为１８．４％，其次为舟月分离、头月骨间不稳及掌屈不稳。伴腕关节不稳定者的腕高指数下降，腕背屈不稳（ＤＩＳＩ）病例的ＳＬＡ明显增大。结论侧位片中舟骨旋转移位明显的病例应警惕腕关节不稳定的存在。