癫性精神障碍误诊1例

1病例 患者女性,15岁,学生。于2005年春季无明显诱因凭空听见有人议论、命令她做事,曾在声音支配下割腕自杀未遂。后怀疑有人跟踪监视,认为别人说话是在议论她,还担心她的想法不说出来也会被人知道。2006年6月被人打后（未发现明显外伤）又出现凭空看到有人打她，双手抱头，痛苦，喊叫“别打我”，每天1～2次，持续至10月26日初诊。体格检查正常。精神检查：意识清。有命令性幻听，陌生人的声音命令她做事；有幻视，看到有熟悉的和陌生的同学打她，并能感到被打时头痛；存在关系、被害妄想，有被跟踪、被监视感，