胆胰肠结合部损伤致腹腔严重感染的外科治疗

胆胰肠结合部包括胆总管胰后段和乏特壶腹、胰头及靠近胰头部的主副胰管、十二指肠2、3、4段。近年来胆胰肠结合部医源性损伤的报道逐渐增多，由于此区域特殊的解剖位置，损伤后术中不易及时被发现，术后产生胆漏、胰漏及肠漏，导致腹膜后及腹腔严重感染，病程进展类似急性坏死性胰腺炎，最终病人死于严重感染导致的出血与多脏器功能衰竭，病死率高达50％～100％。因此，如何正确处理胆胰肠结合部损伤导致的腹腔严重感染，对于提高救治成功率，改善预后十分重要。