中老年肺炎住院患者病原菌特点分析

目的从临床检验角度调查本院中老年细菌性肺炎患者病原菌构成特点,为临床治疗提供参考依据。方法对有记载的肺炎患者痰标本细菌培养结果回顾性分析。结果本组社区获得性肺炎病原菌的种类仍以副流感嗜血杆菌为主,占37.5%;中老年肺炎患者306例,占本组病例的61.2%,其中227例培养阳性,占阳性培养率的74.2%;共分离出细菌258株(不包括同一患者多次培养重复分离株),其中社区获得性肺炎患者56例,分离菌株56株,革兰氏阴性菌50株、占89.3%,革兰氏阳性菌6株、占10.7%;医院获得性肺炎患者171例,分离菌株202株;有23例患者出现二重病原菌感染,其中革兰氏阴性菌144株,占71.3%;革兰氏阳性菌58株,占28.7%。结论嗜血杆菌是社区获得性肺炎主要致病菌之一;中老年社区获得性肺炎革兰阴性杆菌的检出率明显增加;假单胞菌属、葡萄球菌属、肺炎克雷伯氏菌、不动杆菌等,已成为中老年患者医院获得性肺炎的常见病原菌。高龄、严重的基础疾病、抗菌素的反复使用是引起下呼吸道双重感染的危险因素。