原发性高血压患者尿微量白蛋白与肥胖/超重的关系

目的探讨原发性高血压患者尿微量白蛋白与超重/肥胖的关系。方法收集原发性高血压患者临床资料,以24 h尿白蛋白排泄率<30 mg为正常组,30～300 mg/d为尿微量白蛋白组,比较两组的年龄、病程、收缩压、舒张压、胰岛素抵抗指数(IR)、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、高敏C反应蛋白(hsCRP)、体质量指数(BMI)的差别,pearson相关及偏相关分析24 h尿白蛋白排泄率与BMI的关系,Logistic回归分析尿微量白蛋白与BMI的关系。结果尿微量白蛋白组胰岛素抵抗指数、BMI、hsCRP、收缩压、三酰甘油高于正常组。相关分析示24 h尿白蛋白排泄率与IR、hsCRP、收缩压呈正相关,偏相关分析控制BMI后,24 h尿白蛋白排泄率与IR、三酰甘油、hsCRP无关,仍与收缩压呈正相关,Logistic回归分析控制收缩压后,BMI是原发性高血压尿微量白蛋白主要独立危险因素之一。结论肥胖/超重是原发性高血压患者尿微量白蛋白的主要独立危险因素之一。