双节段颈椎椎间融合内固定对邻近下位关节突关节生物力学的影响

目的观察双节段颈椎椎间盘摘除前路椎间融合内固定对邻近下位节段关节突关节生物力学的影响。方法11具新鲜完整的成人下颈段标本,分别制成C4~5、C5~6椎间盘完整、椎间融合两个模型组,将压力传感器置入C6~7关节突关节内,在模型上分级施加载荷,测量轴向、侧弯、前屈和后伸加载载荷下C6~7关节突关节内的压力。结果在轴向、侧弯、前屈和后伸加载下,邻近下位节段关节突关节内的压力随着施加载荷的增大而增大。C4~5、C5~6椎间融合组与椎间盘完整组相比,邻近下位节段关节突关节内的压力高（P均〈0.05）。结论颈椎双节段椎间盘摘除融合内固定后邻近下位关节突关节压力增加,可能是多节段颈椎融合术后邻近节段发生退变或退变加速的原因之一。