带足背皮瓣的第二足趾游离移植再造拇手指

目的报道应用带足背皮瓣的第二足趾游离移植再造拇手指Ⅳ度缺损的临床效果。方法根据不同程度拇手指皮肤缺损大小及形状，设计以足背动脉及大隐静脉为血管蒂的带足背皮瓣的第二足趾游离移植再造拇手指12例12指．其中拇指7例7指，示指3例，中、环指各1例。急诊手术4例，择期手术8例。足背皮瓣切取最大面积为8cm×5cm．最小为5cm×3cm。结果再造拇手指12例12指全部成活，其中最早1例拇指再造因切取足背皮瓣稍小，辅以中厚皮片植皮，亦成活。经4个月-3年随访，按手外科学会手指再造功能评定标准，优良率为75％。再造指体与正常拇手指长度相近，皮肤质地良好，外形较好。手指恢复较好的抓、捏、弹功能。结论应用带足背皮瓣的第二足趾游离移植是修复再造拇手指IV度缺损较为理想的方法之一。