小腿复杂性软组织缺损的显微外科修复

目的探讨小腿复杂性软组织缺损的修复。方法针对同侧无可利用皮肤和只有一条主干血管的小腿软组织缺损，分别采用游离股前外侧皮瓣2例、逆行股前外侧皮瓣2例、小腿内侧筋膜蒂交腿皮瓣12例修复，共16例，游离皮瓣的动脉采用端侧吻合静脉端端吻合的方法。结果术后皮瓣除1例逆行股前外皮瓣出现静脉回流障碍导致皮瓣部分坏死，余皆血运良好，交腿皮瓣3周断蒂，皮瓣均成活，供区植皮均一期成活。随访3个月～2年，皮瓣外形、色泽及膝踝关节功能满意。结论对于小腿复杂性软组织缺损同侧无可利用的皮肤和血管时，可以根据具体情况采用远位岛状皮瓣或游离（肌）皮瓣修复。