早期小剂量肝素治疗在全身炎症反应综合征危重患儿中的应用

[目的]探讨小剂量肝素早期应用对全身炎症反应综合症危重患儿血浆炎性因子及其预后的影响。[方法]符合诊断标准的48例全身炎症反应综合征危重患儿随机分组进行前瞻性对照研究，对照组24例采用常规治疗，治疗组24例在常规治疗基础上每次加用小剂量肝素（5～10U／kg）皮下注射，每日3次，连用3天，观察治疗前后两组的C反应蛋白（CRP）、白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、SIRS持续时间、MODS发生率及死亡率的变化。[结果]治疗3天后，治疗组的CRP、TYF-α及IL-6水平均显著低于对照组，SIRS持续时间和MODS发生率也显著低于对照组。两组治疗后的死亡率无统计学差异。[结论]早期应用小剂量肝素可有效减少全身的炎症反应，缩短SIRS持续时间及MODS发生率，有降低死亡率的趋势。