微创置管引流联合地塞米松、尿激酶治疗结核性胸腔积液临床分析

目的探讨微创置管引流联合地塞米松、尿激酶治疗结核性胸腔积液,防治胸膜粘连、肥厚的临床疗效。方法将64例结核性胸腔积液患者随机分为2组:治疗组34例、对照组30例。2组均采用2HRZE/4HR方案抗结核治疗,在此基础上,治疗组予以微创置管引流,同时胸腔内注射地塞米松、尿激酶治疗;对照组予以反复胸腔穿刺抽液治疗。结果治疗组显效31例,有效3例,总有效率100.0%;对照组显效17例,有效8例,无效5例,总有效率为83.4%,2组总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。胸水消失时间治疗组(4.5±2.1)d,对照组(12.8±3.5)d,2组相比,差异有统计学意义(P<0.05);胸膜肥厚发生率冶疗组5.9(2/34),对照组43.3%(13/30),2组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组无纤维分隔32例(94.1%),对照组14例(46.7%),2组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创置管引流联合地塞米松、尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效肯定、安全、实用,能够有效防治胸膜粘连、肥厚发生。