不同方式吸氧对重型颅脑损伤患者脑氧供需平衡的影响

目的观察不同浓度、不同时间吸氧对重型颅脑损伤患者脑氧供需平衡的影响。方法60例重型颅脑损伤患者,按双盲随机的方法分成3组,每组各20例。对照组采用25%～29%浓度的鼻导管吸氧方式,观察1组采用29%～37%浓度的面罩吸氧方式,观察2组采用45%～53%浓度的面罩吸氧方式,每天吸氧5～8h后再改为29%～37%的面罩吸氧方式。检测入院后第24、48、72小时动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2),并进行比较。结果3组患者经不同浓度、不同时间吸氧治疗后动脉血气分析结果比较,总体差异均有统计学意义(P均<0.05)。PaO2、PaCO2、SaO2等指标在不同组间,观察2组可达正常值,明显优于对照组及观察1组;在不同吸氧时间,吸氧72h可达正常值,明显优于24h及48h。结论重型颅脑损伤可出现脑氧供需失衡,不同浓度、不同时间吸氧治疗对脑氧供需平衡有明显影响。