参松养心胶囊联合地高辛治疗持续性及永久性心房颤动的疗效观察

目的观察中药参松养心胶囊联合地高辛对持续性及永久性心房颤动(房颤)的临床疗效。方法60例临床诊断持续性和永久性房颤伴快速心室率的患者,已给予口服地高辛0.125～0.25mg/d(4周以上),但轻体力活动时心率仍大于100次/min。在此基础上加服参松养心胶囊,每次3粒,3次/d,共1个月,期间不再使用其他抗心律失常药物。治疗前后分别检查:(1)常规十二导联心电图;(2)测计晨8:00～9:00静息20min后血压及心率(连续3d求平均值);(3)Holter记录24h总心率、平均心率、最快心率及最慢心率,并计数其他心律及频度。(4)查血脂、血糖、心肌酶谱、肝肾功能。结果加服参松养心胶囊后有41例患者自觉胸闷、气短、心悸及乏力症状减轻,其显效率及总有效率分别达68%及86%,静息时心率及24h总心率、平均心率、最快心率较前明显减慢(P<0.05或<0.01),平均收缩压及舒张压较前降低,但差异无统计学意义(P>0.05),心电图QRS波群形态及时间,Q-T间期无明显改变(P均>0.05)。2例患者出现头晕,但均可耐受。本组加服参松养心胶囊后无血脂、血糖、肝肾功能变化。结论参松养心胶囊协同小剂量地高辛控制持续性及永久性房颤心室率效果较好,不良反应少。