主动脉夹层动脉瘤覆膜支架植入及围术期治疗

目的探讨主动脉夹层动脉瘤应用覆膜支架植入及围术期治疗的特点。方法应用覆膜血管支架植入技术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层27例,术前予以积极降血压、止痛、预防感染等治疗,通过介入方法植入覆膜支架,术后注意监护,预防并发症,复查CT。结果26例最终成功植入覆膜支架,1例主动脉夹层逆行撕裂致死亡。术后造影及术后CT复查,支架无移位,3个月后未见有明显内漏患者。10例有左上肢桡动脉搏动减弱,1例有轻度肌肉萎缩。结论覆膜支架腔内隔绝术对治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层是一种有效、适应证较广、损伤小的治疗方式。加强围术期的治疗对于增加手术机会、提高手术成功率及手术效果,有积极意义。