经皮扩张气管切开术在颈椎外伤高位截瘫患者中的应用

目的回顾性分析经皮扩张气管切开术(PDT)在颈椎外伤高位截瘫患者中的应用。方法收集63例行气管切开的颈椎外伤高位截瘫患者的临床资料,比较传统手术气管切开法(ST)与PDT之间的并发症发生率,同时比较早期PDT(E组)和延迟PDT(D组)之间局部感染率、手术切口感染率、脱离呼吸机时间、ICU滞留时间及28d死亡率之间的差异。结果ST术后切口出血及皮下气肿的发生率明显高于PDT术;E组与D组的气管切开局部感染率相似,而两组均未发生手术切口感染,但E组患者平均脱机时间明显短于D组;两组患者28d内均未发生死亡病例。结论对颈椎高位截瘫患者,PDT术的并发症较ST术少,并且早期PDT并不增加颈椎内固定手术患者手术切口的感染,且可减少患者住院时间。