摘要
目的:比较0.75%罗哌卡因和0.5%布比卡因对剖宫产手术硬膜外麻醉的临床效果,为罗哌卡因临床应用提供客观依据。方法:20例剖宫产术患者(ASAⅠ～Ⅱ级)随机分为两组,罗组(Ⅰ组)0.75%罗哌卡因;布组(Ⅱ组)0.5%布比卡因。取L(2～3)行硬膜外穿刺,向上置管4cm,注入1.0%利多卡因5ml试验量,5分钟后患者无异常注入首次剂量罗哌卡因或布比卡因0.2ml/kg,如注射20分钟后仍未达到满意平面,可再追加1次,布组不超过2.0mg/kg,罗组不超过3.5mg/kg。结果:两组病人用药总量、感觉阻滞范围和起效时间无明显差异。Ⅰ组感觉运动阻滞分离较明显,止痛和肌松效果良好,对血压和心率影响小。结论:与0.5%布比卡因相比,0.75%罗哌卡因感觉阻滞完善,感觉和运动阻滞分离明显,止痛和肌松效果良好,对循环功能影响小,不良反应发生率低。
