经胸微创封堵术治疗继发孔房间隔缺损的临床应用

目的总结经胸微创封堵术治疗继发孔房间隔缺损（atrial septal deject，ASD）的临床经验，评价其安全性和疗效。方法分析23例接受外科手术治疗的单纯继发孔ASD患者的临床资料，其中行经胸微创封堵术9例（A组），行体外循环直视修补术14例（B组）。结果两组均无死亡病例。23例手术全部成功，其中A组1例术后3小时封堵器脱落，换用大号封堵器后再次封堵成功；B组1例术后胸腔内大出血再次开胸止血，1例伤口出现排骨蜡反应。A组在手术时间、总出血量、ICU时间、术后带气管插管时间、术后住院时间、住院费用方面均优于B组（P〈0．05）。23例患者经1～10个月随访，均无死亡及残余分流。结论经胸微创封堵术治疗ASD创伤小、术后恢复快，且安全、有效，值得临床推广应用。