培哚普利对充血性心力衰竭患者血液动力学、肾素血管紧张素系统和内皮素的影响

目的:观察培哚普利对充血性心力衰竭(CHF)患者血液动力学及神经内分泌系统的影响。方法:23例病情相对稳定的CHF患者给予培哚普利4mg口服,Qd,于用药前及用药后1小时,6小时,24小时分别以超声心动图检测并计算左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、外周血管阻力(SVR);以放免法检测血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AT Ⅱ)及内皮素(ET)的变化;同期检测20例健康人上述指标作为对照。结果:治疗组治疗前LVEF、LVFS、CO、CI均显著低于对照组(P<0.01),SVR明显高于对照组(P<0.01);PRA、AT Ⅱ、ET均高于对照组(P<0.01)。用培哚普利治疗6小时后,LVEF、LVFS、CO、CI均较用药前显著增高(P<0.01),SVR显著下降(P<0.01);PRA无显著变化(P>0.05).AT Ⅱ及ET均显著下降(P<0.01)。结论:培哚普利能够调整CHF患者紊乱的神经内分泌及血液动力学指标。