小儿长期发热83例临床分析

目的了解小儿长期发热的病因构成、诊断方法。方法对83例2006年1月1日至2008年1月1日以长期发热收入我院的患儿进行回顾性分析。结果83例中有78例最终确立诊断，确诊率为94．0％（78／81）。主要病因为感染性疾病占61．4％（51／83），风湿性疾病占18．1％（15／83），肿瘤性疾病占8．4％（7／83）等。风湿性疾病的血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）较感染性疾病升高更明显（P均〈0．05）；而感染性疾病的血清降钙素原（PCT）较风湿性疾病升高更明显（39．2％与6．7％，P均〈0．05）。结论感染性疾病是长期发热的主要病因，风湿性疾病和肿瘤性疾病也占一定比例。依靠临床经验和实验室检查可以明确多数长期发热患儿的病因，其中ESR、CRP和PCT具有重要意义，影像学检查、骨髓检查及组织活检等检查在病因不明时也是必要的。