临床分离革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率的分析

目的调查笔者所在医院2005年3月～2009年9月革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率的变化。方法收集2005年3月～2009年9月从医院住院患者各种临床标本中分离的革兰阴性杆菌，VITEK-32微生物分析仪进行鉴定和药敏实验，并对结果进行回顾性调查。结果分离出革兰阴性杆菌712株，共36个菌种，其中肠杆菌科细菌410株，占57．6％；非发酵菌288株。占40．4％；其它科细菌14株，占2．0％。分离前5位的细菌分别为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼复合醋酸钙不动杆菌、阴沟肠杆菌。其中肠杆菌科细菌对亚胺培南耐药率〈1．0％，铜绿假单胞菌、鲍曼复合醋酸钙不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南耐药率分别为63．8％、23．0％、97．6％。结论肠杆菌科对亚胺培南敏感率很高，对非发酵菌抗菌活性很低，嗜麦芽窄食单胞菌体现了其对亚胺培南天然耐药的特点。应重视并加强对抗菌药物的合理应用及耐药性监测，减少耐药菌株的产生。