36例慢性肾功能不全患者经皮冠状动脉诊疗术后分析

目的探讨慢性肾功能不全患者经皮冠状动脉介入诊疗术后造影剂肾病的发病情况,并对其临床特点、危险因素和防治方法进行讨论。方法选择2006年1月～2009年6月在我院心内科住院的拟行冠状动脉诊疗术的36例慢性肾功能不变患者及132例肾功能正常患者,均应用低渗非离子造影剂,测定介入诊疗前和术后第1、3、7d肾功能,对比分析造影剂肾病的发病情况。结果肾功能不全组共36例,11例发生造影剂肾病,发生率30.6%;肾功能正常组共132例,5例发生造影剂肾病,发生率3.8%。二者相比具有统计学意义,P<0.05。结论慢性肾功能不变患者行冠状动脉诊疗术后造影剂肾病的发生率明显高于肾功能正常组,大多数肾功能不全代偿期(血清肌酐在110.0～179μmol/L)的造影剂肾病患者经围手术期水化等处理后能恢复至原来水平。