以S_1椎弓根为轴固定术治疗骨盆后环损伤

目的探讨以S1椎弓根为轴固定术治疗骨盆后环损伤的疗效。方法将2004年1月～2007年6月治疗资料完整54例骨盆后环损伤进行分析,侧方途径采用俯卧位、仰卧位及仰卧位CT引导下经皮置入1枚骶髂空心螺钉固定治疗骨盆后环损伤。后路途径在髂骨后部、一侧S1椎弓根及另一侧S1椎弓根或L5椎弓根各置入1枚多轴椎弓根螺钉,形成骶-髂或腰-骶-髂固定术,配合骨盆前方固定重建骨盆环稳定性。结果平均随访18个月,骨折均愈合。无明显盆部畸形、双下肢不等长和骶髂部疼痛。按Majeed功能评定标准,优良率92.6%(50/54)。结论根据患者病情和骨折类型,选择以S1椎弓根为轴固定术治疗骨盆后环损伤,可取得满意疗效。