席汉综合征15例临床分析

目的探讨席汉综合征的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾分析15例席汉综合征患者的临床及实验室资料(包括分娩时大出血、产后无泌乳和闭经史,从最后一次分娩到确诊的平均时间,基础垂体前叶激素和相关血生化测定,垂体MRI及骨密度检查)。结果分娩时大出血后无泌乳和闭经是所有病人共有的病史;泌乳素是最早缺失的激素,部分病人出现严重的低钠血症和低血糖症;1例出现癫痫和昏迷;通过垂体MRI检查所有的席汉综合征病人显示全部或部分的空蝶鞍,所有通过骨密度检查的病人都显示骨质疏松。无1例出现尿崩症。结论产后无乳及没有月经是诊断席汉综合征的重要线索,垂体前叶激素测定是诊断的重要依据。在治疗方面应关注生长激素的替代或补充,关注骨质疏松的诊断和治疗。